Nuevo per cápita amplía cobertura de medicamentos de alto costo para dependientes adicionales del SFS

La TSS informó que el per cápita para dependientes adicionales será de RD$1,938.18, más RD$32.24 correspondientes al Fonamat, para un total mensual de RD$1,970.42 a cargo del trabajador titular.

Foto de la Fachada de la TSS.

Fachada de la TSS.

Dependientes adicionales del SFS accederán a 13 nuevos medicamentos de alto costo sin copago

Santo Domingo, República Dominicana.– Los dependientes adicionales afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS) dispondrán, a partir de octubre, de cobertura para 13 medicamentos adicionales de alto costo, destinados al tratamiento de 16 enfermedades catastróficas, sin copago ni cuota moderadora.

La ampliación de las prestaciones fue establecida por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) mediante la Resolución núm. 645-16 y beneficia a los dependientes adicionales incluidos en el núcleo familiar del afiliado titular.

Dentro de esta categoría se encuentran, entre otros, padres, suegros e hijos mayores de 21 años.

Nuevo per cápita será de RD$1,970.42 con el Fonamat

En cumplimiento de la disposición del CNSS, la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) informó que el nuevo per cápita mensual correspondiente a cada dependiente adicional será de RD$1,938.18.

A esta cantidad se suman RD$32.24 destinados al Fondo Nacional de Atención Médica por Accidentes de Tránsito (Fonamat), para un monto total de RD$1,970.42.

Este valor será pagado por el trabajador titular del núcleo familiar al que pertenezca el dependiente adicional.

La TSS precisó que el nuevo monto aparecerá en la notificación de pago correspondiente a octubre y deberá ser pagado durante los primeros tres días hábiles de noviembre de 2026.

Ampliación de prestaciones de salud

La actualización del per cápita responde a la ampliación de las prestaciones contempladas para los afiliados del Seguro Familiar de Salud.

Uno de los principales cambios es la incorporación de los 13 medicamentos adicionales de alto costo, destinados al tratamiento de 16 enfermedades consideradas catastróficas.

De acuerdo con la disposición, estos medicamentos estarán disponibles para los dependientes adicionales sin copago ni cuota moderadora, lo que amplía su protección dentro del sistema.

La nota suministrada no especifica cuáles son los 13 medicamentos ni detalla las 16 enfermedades contempladas en la nueva cobertura.

¿Quiénes son dependientes adicionales?

Dentro del Régimen Contributivo del Seguro Familiar de Salud, la condición de dependiente adicional permite incorporar al núcleo familiar personas que no forman parte de los dependientes directos ordinarios, mediante el pago del per cápita correspondiente.

La información de la TSS identifica específicamente entre los beneficiarios a:

El incremento anunciado corresponde exclusivamente a esta categoría de afiliados adicionales.

TSS aplicará el nuevo monto desde octubre

La Tesorería de la Seguridad Social indicó que la actualización será incorporada en la notificación de pago correspondiente al mes de octubre.

El primer pago con el nuevo monto deberá realizarse durante los tres primeros días hábiles de noviembre.

La institución reiteró su compromiso con el cumplimiento de las decisiones adoptadas por el CNSS y con la correcta administración y distribución de los recursos que sostienen el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).


Datos clave para destacar

13 nuevos medicamentos de alto costo.

16 enfermedades catastróficas cubiertas.

RD$1,938.18 de nuevo per cápita.

RD$32.24 de aporte al Fonamat.

RD$1,970.42 será el monto total mensual por dependiente adicional.

Sin copago ni cuota moderadora para los nuevos medicamentos incluidos.

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