En la República Dominicana, cada vez son más los ciudadanos que expresan su insatisfacción con las AFP y las ARS, dos pilares fundamentales del sistema de seguridad social.
Aunque el modelo fue diseñado para garantizar protección en salud y pensiones, la percepción de la población es que los beneficios no siempre corresponden con lo que se aporta mes tras mes.
Las principales quejas
Entre las críticas más frecuentes de los afiliados destacan:
- Pensiones bajas tras años de cotización
- Cobertura limitada en medicamentos y procedimientos
- Demoras en autorizaciones médicas
- Altos gastos de bolsillo, a pesar de tener seguro
- Falta de claridad en la información
“Yo tengo seguro, pero cuando voy a una clínica siempre tengo que pagar algo. Entonces uno se pregunta: ¿para qué estoy cotizando?”, comenta María López, afiliada al sistema.
Casos que se repiten
Las experiencias se repiten en distintos sectores:
Un trabajador que cotizó durante años descubre que su pensión proyectada no cubre sus necesidades básicas.
Una madre debe pagar medicamentos costosos porque no están incluidos en el plan de su ARS.
Un paciente espera días o semanas por una autorización para un procedimiento urgente.
Estos casos no son aislados. Son parte de una realidad que afecta a miles de dominicanos.
¿Por qué ocurre esto?
El problema tiene varias explicaciones:
1. Modelo basado en ahorro individual
En el caso de las AFP, la pensión depende de lo que cada persona logró acumular.
Si el salario fue bajo o hubo períodos sin cotizar, el monto final también será bajo.
2. Coberturas limitadas
Las ARS operan bajo catálogos de servicios y medicamentos.
No todo está cubierto, y muchas veces los topes no reflejan los precios reales del mercado.
3. Alta informalidad laboral
Una gran parte de la población no cotiza de forma constante, lo que afecta tanto la salud como la pensión.
4. Falta de educación sobre el sistema
Muchos afiliados no conocen cómo funciona el sistema, lo que genera expectativas que luego no se cumplen.
Un sistema que no siempre conecta con la gente
Para muchos ciudadanos, el sistema de seguridad social parece funcionar mejor en el papel que en la práctica.
La sensación de “pago sin retorno claro” ha ido creciendo, especialmente en sectores de ingresos medios y bajos.
Posibles soluciones
Especialistas coinciden en que hay acciones que podrían mejorar la situación:
- Revisar el catálogo de servicios y medicamentos
- Reducir trabas en autorizaciones médicas
- Impulsar la reforma de la Ley de Seguridad Social
- Fomentar la educación financiera y previsional
- Incentivar la formalización del empleo
Un debate que sigue creciendo
La insatisfacción con AFP y ARS no es solo una percepción aislada, sino un reflejo de las tensiones dentro del sistema.
El reto no es solo mantener la estructura, sino lograr que los ciudadanos sientan que realmente están protegidos.
Porque al final, la pregunta que muchos dominicanos se hacen es simple:
¿vale la pena lo que estamos aportando?